Die Health Insurance Solutions AG ist ein im Jahr 2024 gegründetes Leistungs-Support Center für Kranken-, Sozial und Privat-Versicherer. Mit qualitativ hochwertigen und effizienten Dienstleistungen aus einer Hand unterstützen wir unsere Kunden und Partner dabei, ihre Leistungsprozesse optimal zu gestalten und sich im Versicherungsmarkt erfolgreich weiterzuentwickeln. Zur Verstärkung unseres Teams Vertrauensärztlicher Dienst suchen wir per sofort oder nach Vereinbarung eine:n
Spezialist Medikamente vertrauensärztlicher Dienst (m/w/d), 80-100%
Deine Rolle
In unserem Team medizinischer Spezialisten erfüllst du eine anspruchsvolle Funktion mit breit gefächertem und interessantem Arbeitsgebiet. Du bringst dein Fachwissen gezielt in die versicherungsmedizinische Abklärung ein und unterstützt fundierte Leistungsentscheide. Als wichtige Ansprechperson für Versicherungen klärst du komplexe medizinische Sachverhalte ab und sorgst für Transparenz sowie nachvollziehbare Beurteilungen. Darüber hinaus trägst du aktiv zur Wissensvermittlung innerhalb des Unternehmens bei, entwickelst fachliche Standards und unterstützt die kontinuierliche Weiterentwicklung unseres Spezialisten-Teams.
Deine Aufgaben
- Du bearbeitest anhand von medizinischen Berichten und in Zusammenarbeit mit den Vertrauensärzten versicherungsmedizinische Abklärungen.
- Du beurteilst und verfasst Empfehlungen bezüglich der Leistungspflicht basierend auf den gesetzlichen Grundlagen des Krankenversicherungsgesetzes (Spezialitätenliste und Swissmedic).
- Du triffst unabhängige Entscheidungen unter Wahrung von Datenschutz und Persönlichkeitsrechten.
- Du bist eine wichtige Ansprechperson für Versicherungen sowie interne und externe Stakeholder bei Fragestellungen rund um Medikamente und versicherungsmedizinische Beurteilungen.
- Du unterstützt die Wissensvermittlung innerhalb des Unternehmens sowie gegenüber externen Partnern und trägst zur fachlichen Weiterentwicklung bei.
- Du erarbeitest interne Wegweisungen und Handhabungen für das Spezialisten-Team und stellst deren praxisnahe Umsetzung sicher.
- Du bist mitverantwortlich für die Pflege, Aktualisierung und Weiterentwicklung unserer internen Wissensdatenbank (WIKI).
Dein Profil
- Abgeschlossene Ausbildung als Pflegefachperson (HF / FH) oder MPA mit mehrjähriger klinischer Erfahrung.
- Du denkst mit, handelst eigenständig und gehst Herausforderungen proaktiv und lösungsorientiert an.
- Du überzeugst durch dein Verhandlungsgeschick und trittst dank deiner hohen Sozial- und Teamkompetenz sicher und verbindlich gegenüber verschiedenen Stakeholdern auf.
- Weiterbildung im kaufmännischen Bereich oder Kranken-/Sozialversicherungsbereich von Vorteil.
- Du sprichst Deutsch als Erstsprache und verfügst über gute französisch Kenntnisse.
Das bieten wir dir
- Ein motiviertes und engagiertes Team mit flachen Hierarchien und kurzen Entscheidungswegen.
- Ein modernes Arbeitsumfeld in neusten Büroräumlichkeiten im Herzen der Stadt Bern.
- Sehr viel Eigenverantwortung und Gestaltungsspielraum.
- Attraktive Weiterbildungsmöglichkeiten, zahlreiche Benefits und die Homeoffice-Möglichkeit.
Hast du Fragen? Tanja Emmenegger, Fachführung Bereich Medikamente, steht dir bei Fragen gerne zur Verfügung unter der Nummer 031 359 19 45.
Bist du bereit? Dann lass uns gemeinsam wachsen! Schick uns deine Bewerbung mit CV, Diplomen und Arbeitszeugnissen via jobs.ch. Wir freuen uns darauf, dich kennenzulernen!